RANIVEL SIRUP

Komposisi : 

tiap 5 ml mengandung ranitidine HCL 84 mg setara dengan ranitidine 75 mg

Cara kerja obat :

Ranitidin adalah suatu histamin antagonis reseptor H2 yang menghambat kerja histamin secara kompetitif pada reseptor H2 dan mengurangi sekresi asam lambung.ranitidin diabsorbsi 50% setelah pemberian peroral,konsentrasi puncak plasma dicapai 2-3 jam setelah pemberian dosis 150 mg.Absorbsi tidak dipengaruhi secara signifikan oleh makanan dan antasida,dan disekresi melalui urine.

Kontra indikasi :  

Penderita yang hipersensitif terhadap ranitidin.

Dosis dan cara pemberian :

§  Tukak usus 12jari aktif : 2 x sehari 150 mg(pagi dan malam) atau 300 mg 1 x sehari sesudah makan malam atau sebelum tidur selama 4-8 minggu.

§  Tukak lambung aktif : 2 x sehari 150 mg(pagi dan malam) selama 2 minggu.

§  Terapi pemeliharaan pada penyembuhan tukak 12 jari dan tukak lambung            dewasa : 150mg malam sebelum tidur.

§  Keadaan hipersekresi patologis

-   Dewasa : 2x sehari 150 mg dengan lama pengobatan ditentukan oleh dokter berdasarkan gejala klinik yang ada.Dosis dapat ditingkatkan sesuai dengan kebutuhan masing-masing penderita.Dosis hingga 6 gr sehari dapat diberikan pada penyakit berat.

§  Refluks gastroesofagitis : dewasa :2x sehari 150 mg.

§  Pemeliharaan dan penyembuhan esofagitis erosif : dewasa : 2x sehari 150 mg

§  Dosis pada penderita gangguan fungsi ginjal : bila bersihan kreatinin <50ml/menit : 150mg/24jam.Bila perlu dosis dapat ditingkatkan secara hati-hati setiap 12 jam atau kurang tergantung kondisi penderita.

§  Hemodialisis menurunkan kadar ranitidin yang terdistribusi.

§  Dosis oral yang disarankan untuk pengobatan borok usus pada anak-anak adalah 2-4mg/kg 2x sehari dan dosis maksimum yang dapat diberikan adalah 300mg ranitidin/hari (20 ml)

Efek samping : 

·      Sakit kepala

·      Susunan saraf pusat,jarang terjadi : malaise,pusing,mengantuk,insomnia,vertigo,agitasi,depresi,halusinasi.

·      Kardiovaskular,jarang dilaporkan : aritmia seperti takikardia,bradikardia,penyumbatan artioventrikular,premature ventricular beats.

·      Gastrointestinal : konstipasi,diare,mual,muntah,nyeri perut,jarang dilaporkan,pankreatitis.

·      Muskuloskeletal : jarang dilaporkan,artralgia dan mialgia.

·      Hematologik : jarang terjadi leukopenia,granulositopenia,trombositopenia (pada beberapa penderita) dan anemia aplastik.

·      Kulit : jarang dilaporkan,ruam,eritema multiforma,kebotakan.

·      Lain-lain : kasus hipersensitivitas yang jarang seperti bronkospasma,trombositopenia (pada anafilaksis,edema angioneurotik dan sedikit peningkatan kadar kreatinin serum.

Peringatan dan perhatiaan :

·      Pada penderita yang memberikan respon simptomatis terhadap ranitidin,tidak menghalangi timbulnya keganasan lambung

·      Karena ranitidin diekskresi terutama di ginjal,dosis ranitidin harus disesuaikan pada penderita gangguan fungsi ginjal

·      Hati-hati pemberian pada gangguan fungsi hati,karena ranitidin dimetabolismedi hati.

·      Hati-hati penggunaan pada wanita menyusui.

·      Waktu penyembuhan dan efek samping pada pasien usia lanjut tidak berbeda dengan penderita usia dewasa.

·      Pemberian pada wanita hamil jika benar-benar dibutuhkan.

Interaksi obat :

§  Ranitidin tidak menghambat kerja dari sitokrom P-450 dalam hati.

§  Pemberian bersama warfain dapat meningkatkan atau menurunkan waktu protrombin.

Over dosis :

Gejala-gejala overdosis antara lain,pernah dilaporkan : gangguan pencernaan akut,hipotensi,cara berjalan yang tidak normal.

Penanganan overdosis :

-     Induksi dengan cara dimuntahkan atau bilas lambung.

-     Untuk serangan,dengan pemberian diazepam injeksi i.v

-     Untuk bradikardia,dengan cara pemberian atropin.

-     Untuk aritmia,dengan cara pemberian lidokain.

Penyimpanan :

Simpan pada suhu kamar (25-30^oC)