Halaman

Senin, 30 Januari 2012

SERBA - SERBI INSULIN FLEXIFEN DAN PERBEDAAN DENGAN INSULIN NOVOLET

Diabetes disebut juga silent killer yang merupakan fenomena  gunung es.Begitu diabetes terdeteksi sebenarnya sudah terjadi  75% kerusakan sel  beta pada pankreas.
Saat ini pengobatan diabetes diarahkan untuk menggunakan insulin lebih dini.

Terapi pengobatan diabetes biasanya :


-    Pada  tahap awal      :    perubahan  gaya hidup + metformin
-    Tahap    II                 :   perubahan gaya hidup  + metformin  + insulin basal
-    Tahap   III                 :   perubahan gaya hidup  + metformin  + insulin intensif
                                          ( 4xpradial + 1xbasal)

Novolet  mulai  tahun  2011 tidak diproduksi lagi,untuk itu penggunaan novolet diarahkan ke insulin analog/flexifen.

-    Actrapid  bekerja secara short  acting
-    Mixtard bekerja secara premix
-   Insulatard bekerja secara NIC / Nit Intermediate (1x24 jam,biasanya diberikan pada malam hari) ini dimaksudkan untuk mengcover peningkatan gula darah pada malam hari.

Ketiga novolet (human insulin) tersebut diatas masih mempunyai PIC,sehingga masih ada hiponuktuna,maka diubah susunan asam aminonya menjadi analog.
Human insulin diberikan 30 menit sebelum makan,sedang anala digunakan segera sesudah makan.

Kelemahan human insulin :

•    Mempunyain fase hypo dan hyper glikemic
•    Pemberian 30 menit sebelum makan
•    AACE/ACE (badan kosensus internasional),tidak lagi merekomendasikan lagi krena humulin R dan N reaksinya tidakterprediksi.

Untuk itu penggunaannya diarahkan keanalog dengan perbandingan dosis 1:1 atau dose to dose,dengan penggantian sebagai berikut :

    INSULATARD menjadi LEVEMIR
    ACTRAPID menjadi NOVORAPID
    MIXTARD mnenjadi NOVOMIX 30
Semua diberikan sesaat atau sesudah makan.

Keuntungan humulin analog :

    Superior mengendalikan gula darah 2 jam dan puasa
    Superior mengendalikan HbA1c (kadar gula darah dalam 3 bulan)
    Keamanan lebih karena resiko lebih minim
    Flexibel menggunakan

Perbedaan analog dengan novolet :


FLEXIFEN/ANALOG :

•    Dosis dapat diatur genap dan ganjil
•    Bunyi  klik tiap unit
•    Ukuran tazil code lebih besar
•    Lebih akurat
•    Mudah dalam pengajaran dan juga mudah digunakan

NOVOLET :

•    Dosis yang tersedia hanya dosis genap
•    Butuh tutup untuk mengatur dosis

PENYIMPANAN  INSULIN :
•    2 – 8 C untuk penyimpanan sampai exp date atau 2,5 tahun sebelum digunakan.
•    Sampai  6 minggu dalam suhu kamar 25 – 30 C,setelah digunakan
•    Hindari terpapar cahaya matahari secara langsung.
•    Sebelum digunakakan sebaiknya insulin dihangatkan dahulu sampai dengan suhu kamar,karena jika disuntikkan dalam keadaan dingin maka akan terasa sakit.

KOMPLAIN PASIEN :
•    Insulin kadang macet,atau pen rusak,biasanya hal tersebut dikarenakan pen jatuh.
•    Jarum macet,dikarenakan disimpan dalam lemari es maka,kadang terjadi kristalisasi insulin.
•    Sebaiknya jarum digunakan untuk satu kali penyuntikan tidak boleh lebih karena akan terasa sakit karena jarum sudah tumpul.
•    Insulin keruh,untuk insulin jenis MIXTARD,INSULATARD,NOVOMIX 30,memang berbentuk keruh.

CARA PENGGUNAAN  :
Untuk insulin yang berbentuk keruh,insulin cukup diputar untuk menghomogenkan insulin,cukup diputar 10 kali dan dikocok atas kebawah sebanyak 10 kali,lalu pasang jarum,dibuka tutup luarnya,untuk mengeluarkan gelembung udaranya dibuang 2 unit untuk pertama kali,(ketuk dan tekan untuk membuang),lalu stel dosis sesuai anjuran dokter,suntikkan dengan posisi tegak lurus,tekan sampai angka “0”,tahan kurang lebih selama 10 detik atau hitungan 10.
Semoga informasi ini berguna ya,see u,dada bye ye.............
























                                   

5 komentar: